L’après COVID-19 se prepapre dès maintenant

Guy Loando

L’APRÈS COVID-19 SE PREPARE DÈS MAINTENANT !


Esquisse de réflexion sur la RDC Post-Covid19

Par l’Honorable Sénateur Guy LOANDO MBOYO

« L’instant de la crise peut donc constituer le Kairos, autrement dit : le moment opportun pour mettre au clair un diagnostic et redessiner l’avenir »

De la colonisation, en passant par la fin de la guerre froide et la crise économique de 2008, l’Afrique en général et la République Démocratique du Congo en particulier ont toujours subi les différentes crises majeures qui ont émaillé la planète précédemment sans en anticiper l’après. Prévenir les risques, c’est savoir envisager la suite des événements à partir d’un certain nombre des scénarios envisageables.

Au-delà d’être une catastrophe inextinguible qui endeuille brutalement le monde, l’Afrique et même notre Pays qui en a perdu quelques-uns de ses dignes filles et fils, cette pandémie est une opportunité pour repenser l’ordre de nos priorités et transformer en profondeur notre Pays.

Cette esquisse de réflexion sur notre Congo post-Covid-19, est un appel à contribution de toutes les intelligences de ce Pays sur la manière dont notre futur commun doit être envisagé, car le monde va profondément changer après cette crise et notre Pays à l’instar de plusieurs autres, devra choisir entre l’action transformatrice ou l’inanition autodestructrice.

La pandémie du Covid-19 qui frappe de plein fouet le monde et qui s’est subrepticement invitée chez nous en République Démocratique du Congo marque un bouleversement important qui ouvre une ère d’incertitudes et de déséquilibres majeurs. Notre pays a, dès la découverte des premiers cas, répondu à la crise sanitaire par des mesures d’urgence inédites en temps de paix dans le cadre de la mise en œuvre de l’état d’urgence décrété par Son Excellence Félix Antoine TSHISEKEDI TSHILOMBO, Président de la République, à savoir :

  • Fermeture des frontières aux passagers ;

  • Isolement de la capitale Kinshasa du reste du Pays ;

  • Interdiction des rassemblements et réunions de plus de vingt (20) personnes ;

  • Fermeture des écoles, universités et églises.

A ce jour, malgré toutes les projections des scientifiques, personne n'est à mesure de prédire avec exactitude la fin de cette pandémie ou combien de temps cette crise va durer. Quoi qu’il en soit, il y aura un après Covid-19 avec toutes les conséquences imaginables et nous devons nous y préparer dès maintenant.

A quoi ressemblera la RDC après cette crise ?

Telle est la grande question que nous devons tous nous poser gouvernants et gouvernés, sans en avoir la prétention de détenir la vérité suprême sur la suite des événements.

Le système sanitaire, le cadre macroéconomique, le droit du travail, la bonne gouvernance, le système éducatif, la sécurité alimentaire sont les points sur lesquels j’apporterais ma perspective du lendemain.

  • La santé n’a pas de prix

Sur le plan sanitaire, malgré les efforts louables du Professeur Jean-Jacques MUYEMBE et son équipe de riposte pour ralentir la propagation du virus, nous savons aujourd’hui que cette crise a un effet révélateur sur le faible niveau de résilience des structures de santé face aux épidémies et situation d’urgence.

L’évaluation externe du Règlement Sanitaire International a montré que les capacités minimales du pays à prévenir, détecter et riposter rapidement aux menaces pour la Santé Publique sont encore faibles. La revue des épidémies connues depuis 2016 a relevé que l’investigation et la réponse était tardive et inadéquate suite à l’absence ou mieux, l’impréparation des équipes d’interventions rapides et du manque de pré positionnement des kits répondant au design des épidémies potentiels et le déficit de coordination de la surveillance et de la riposte.

Pour le cas actuel du Covid-19, les structures sanitaires sont dépassées par les quelques malades hospitalisés, et il paraît alors évident que cette pneumonie

virale ne pourrait être prise en charge à grande échelle à cause de notre système de santé précaire. Les appareils d’assistance respiratoire, par exemple manquent cruellement dans de nombreux hôpitaux et notre capacité à procéder à des tests de dépistage massif reste limitée ; nous n’avons pas encore atteint 200, en termes de dépistage journalier1.

L’apparition de l’épidémie du Covid-19 constitue également d’une remise en question pour l’élite dirigeante de notre Pays ; confinée chez elle en raison de la fermeture des frontières et de la surcharge exponentielle des structures sanitaires des pays occidentaux se rendant compte qu’il sera impossible de se faire évacuer en cas d’urgence sanitaire comme il en était le cas pour plusieurs alors qu’elle a œuvré au délitement de notre système de santé. Il devient clair que nous devons y consacrer plus de ressources, à ce titre, les sociétés d’assurances établies en RDC doivent assumer leur mandat social en investissant dans le développement des structures sanitaire de qualité.

Cette crise aura eu le mérite de démontrer que la santé devra dorénavant être placée comme secteur stratégique et prioritaire pour le développement du Pays conformément au Plan National de Développement Sanitaire recadré pour la période 2019-2022. Pour cela, nous devrons répondre à différents défis post-Covid-19 :

  • Sur les 8.266 centres de santé que comptent notre pays seuls 1006 sont construits en matériaux durables, ce qui représente 12%2, et, le secteur a une faible capacité à assurer la maintenance des infrastructures et équipement acquis, due à l’absence des unités de maintenance compétentes opérationnelles à différents niveaux. Il sied à cette fin d’accroître l’enveloppe du budget de l’État alloué à la santé publique qui est de 5 à 15 %, afin d’investir davantage dans le développement des infrastructures sanitaires viables.

  • Création d’emplois durables dans le secteur de la santé : il se pose un problème de déséquilibre dans l'organisation des filières et dans la répartition équitable des professionnels de santé. Selon l'OMS, le ratio du nombre de médecins par 1000 habitant pour la RDC est de 0’2 au lieu 2,2 de moyenne mondiale, nous plaçant dans le rang des 54 Pays au monde qui connaissent une pénurie aiguë de prestataires de services de santé. Cela étant dû aux mauvaises conditions de travail, l'insuffisance des mesures incitatives et le non-paiement des salaires pour certains et la modicité pour ceux qui en sont bénéficiaires. En 2017, sur l’effectif de 161.966 agents, 47.052 sont bénéficiaires de salaire soit 29 % des agents. Quant à la prime de risque 106.838 agents toutes catégories confondues en sont bénéficiaires soit 65,9%.1

1 Sources : données de l’institut nationale de recherche biomédicale.

2 Sources : Plan National de Développement Sanitaire recadré pour la période 2019-2022.

  • Diminution de l’exportation des médecins à l’étranger pour la gestion de nos propres hôpitaux en proposant des conditions de travail optimales au niveau local et le recours aux professionnels de la santé disséminées dans la diaspora congolaise, etc.

  • Investissement dans l’industrie pharmaceutique afin de répondre aux besoins croissants de la population ;

Le Pays présente des fortes chances de sortir renforcé de cette crise, à condition de limiter les dégâts, penser à l’avenir notamment en capitalisant sur l’expérience acquise dans la lutte contre le virus Ebola.

Mais la grande réforme sanitaire Post-Covid-19 à objectif social urgent reste la mise en place d’un système de couverture de santé universelle (CSU) telle que prévue par la loi n° 18/035 du 13 décembre 2018 fixant les principes fondamentaux relatifs à l'organisation de la Santé publique en RD Congo et figurant parmi les cibles du troisième Objectif de Développement Durable (ODD) relatif à l’Accès aux soins.

Le défi ici revient à mettre en œuvre des stratégies techniquement faisables et politiquement acceptables pour assurer un équilibre entre les 3 dimensions de la CSU, à savoir la population à couvrir, les services à offrir, et le niveau d’allègement de la charge financière des personnes couvertes.

Les discussions ont déjà commencé au niveau du gouvernement dans ce sens.

Son implémentation passe inéluctablement par l’adoption au parlement d’une loi sur le régime d'assurance maladie universelle.

  • Réinventer l’économie Congolaise

Sur le plan économique, les agitateurs du chiffon rouge prédisent à l’unanimité que les effets pervers du Covid-19 sur les économies africaines risquent d’annuler les progrès accomplis récemment sur le plan du développement.

La RDC a, d’ores et déjà baissé à 1%2 les prévisions 2020 du taux de croissance fixé initialement à 4,4%, le FMI table d’ailleurs sur un taux de croissance négatif de - 2,2%, et à cette baisse de croissance s’ajoute un resserrement de la marge de manœuvre budgétaire qui nous oblige à compter sur l’aide cruciale des partenaires internationaux au développement pour répondre aux besoins de financement. La dynamique mondiale de l’allégement de la dette pour les pays les plus vulnérables dont 20 millions $ pour notre Pays est à saluer à cet effet.

1 MSP, Directions des ressources humaines, Rapport annuel d’activités 2017, Kinshasa, Mars 2018

2 Sources : données communiquées par la BCC.

Il convient essentiellement d’utiliser la politique macroéconomique pour protéger la main d’œuvre, atténuer les pertes économiques et favoriser la reprise des activités.

A ce titre, je salue les mesures économiques qui ont été prises par le Gouvernement pour contenir les chocs économiques internes et externes découlant de cette crise sanitaire.

Mais notre Pays est improprement intégré aux chaînes de valeurs globales. Il est surtout exportateur de matières premières et importateur de produits intermédiaires et finis. 

En effet, Plus de 90% de ses exportations sont des matières premières (minerais et pétrole) et 40% le sont à direction de la Chine, ce qui rend son économie très dépendante à la fois de l’évolution du cycle des matières premières et de la demande chinoise. En dépit des efforts encourageants du Gouvernement, la question de la diversification de l'économie et de l’indépendance économique, financière et logistique de notre Pays reste clairement posée quant à sa capacité de faire front à des crises comme celle du Covid-19.

Demain se posera donc la question des transformations structurelles à mettre en œuvre au sein de notre économie, afin d’augmenter la résilience économique et sociale des populations aux chocs extérieurs, tant du côté de la demande sociale en matière de santé, d’éducation, de formation et d’emplois ; que du côté de l’offre en biens et services, supposant la hausse des capacités productives dans leur ensemble.

Il faudra « se déconnecter » de l’économie mondiale globalisée. En d’autres termes, il s’agira de faire du développement autocentré, c’est-à-dire, faire en sorte que la densité des flux économiques internes du Pays et de la sous-région soit supérieure à celle des flux économiques qui leurs sont externes. L’avantage réside dans le fait que ce scénario permet d’intervenir au plus tôt pour limiter les conséquences négatives des crises, quelles qu’elles soient économiques ou sanitaires.

Le Congo doit se préparer à trouver sa place dans le nouvel ordre économique international qui pourrait se mettre en place après cette crise.

Le pari que la RDC devra gagner sera premièrement celui de bâtir un système financier à même de garantir le financement des activités économiques et de développer un véritable marché local.

Aussi, le secteur informel faisant office de « maquis » pour la survie de ceux que le secteur formel n’a pas pu intégrer ou a rejetés, l'enjeu sera d’intégrer cette économie qui représente 70% des interactions économiques dans le système financier formel.

En outre, les productions agricoles d’exportation (coton, café, cacao, sucre, thé et caoutchouc) qui occupaient une part non négligeable des exportations congolaises dans les années 80 sont aujourd’hui réduits à une portion congrue et, les cultures vivrières (manioc, plantain, maïs, arachide, et riz) peinent à satisfaire la demande locale. Le maïs importé occupe désormais une place importante dans les consommations des ménages urbains.

Notre pays fort de ses 80 millions d'hectares de terres arables, d'un climat généreux , d'une bonne densité du réseau hydrographique, et d’une main d'œuvre abondante, se doit d'investir dans l’agroalimentaire afin de vaincre l’extrême pauvreté et la famine à l'horizon 2030.

S’agissant du droit du travail, tous les chiffres convergents vers une hausse substantielle du chômage de masse, car plusieurs congolais risqueront de perdre leur travail ou leur revenu du fait des répercussions du Covid-19.

L’Etat doit prendre des mesures de soutien à l’emploi pour protéger l’emploi et aider les PME à préserver leur activité mis à mal par la crise sanitaire en mettant en place des dispositifs de soutien à la trésorerie des entreprises, par l’octroi de prêts garantis dans des conditions avantageuses. C’est ainsi que nous préserverons des milliers d’emplois vitaux à la vie des Congolais.

  • Pour une bonne gouvernance au service du Peuple

La République est un mot creux si elle ignore les conditions concrètes de la vie des gens. Elle ne peut qu’être sociale. Mais l’impératif post-covid-19 exige une République d’un genre nouveau avec un nouveau type de gouvernance car les congolais ont de moins en moins confiance en leur dirigeants, ils ont ras-le-bol de l’opacité qui caractérisent la gestion de la chose publique dans notre Pays.

Il est temps de prendre des mesures nécessaires afin de rendre transparente et fiabiliser l’action financière de l’Etat pour que tout soit clair et accessible à tous. Seule cette transparence pourra recréer la crédibilité du peuple en ceux qui sont chargés de présider aux destinées de l’État.

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