Ebola en RDC : la riposte évaluée, de nouvelles décisions prises (Revue intra-action)

Près de 190 acteurs internationaux, nationaux et locaux de la santé en RDC ont procédé, durant trois jours (du 28 au 30 octobre), à l'évaluation de la riposte contre Ebola lors de la revue intra-action, tenue à Kisangani, avec comme thème, « capitaliser les acquis, relever les défis et renforcer l'efficacité de la riposte ».

Les participants à cette rencontre ont d'abord identifié des points positifs de chaque province touchée par la souche Bundibugyo. Selon le docteur Steve Ahuka, incident manager de cette 17e épidémie, « le progrès, c'est la baisse, sur un plan général, du nombre de cas et de décès ».

« Certaines zones de santé ont déjà fait plus de 42 jours sans cas, par exemple ici à Kisangani. Dans quelques jours, la province du Sud Ubangi va aussi dépasser les 42 jours », a-t-il indiqué.

Dans la province de l'Ituri, épicentre du virus en RDC, des zones de santé dépassent également 21 jours sans nouveau cas, toujours selon le Dr Ahuka. Les participants ont également évoqué la vaccination, la prophylaxie post exposition comme des pratiques à pérenniser et à étendre dans plusieurs sites. Toutefois, avec plus de 1000 cas confirmés, la riposte présente des tissus fragiles.

« À Bafwasende, nous avons quelques chaînes de transmission occasionnées par une résistance communautaire qui s'établit. Sur l'axe Beni-Mabalako et Mandima, au cours de ces trois dernières semaines, nous avons noté une évolution de cas. Avec les recommandations qui sont fournies ici, nous pourrons adapter les réflexions afin que la réponse puisse être efficace dans toutes les zones de santé », a dit l'incident manager.

À améliorer

Ces assises de Kisangani apportent des corrections dans la riposte contre Ebola. « Nous allons renforcer la prise en charge avec l'alimentation au niveau des CTE. Lorsqu'une personne est en quarantaine, il doit être nourri. Dans certains centres, cette prise en charge n'était pas optimale », a souligné Dr Steve Ahuka.

Pour briser la chaîne de transmission de la maladie, la RDC et ses partenaires compte également sur l'amélioration des suivis des contacts. « Ils doivent être suivis...nous allons mettre davantage les ressources pour atteindre nos indicateurs », a laissé entendre Steve Ahuka.

Il a également été suggéré et adopté de renforcer la présence des autorités rurales dans la riposte. La province du Haut-Uele a été présentée comme modèle de cette approche. Le gouverneur Jean Bakomito a exposé, devant les 190 participants, les résultats de ses descentes dans des zones où la résistance communautaire persistait.

« C’est une stratégie que nous allons mettre davantage en place pour permettre à ce que la résistance baisse. En plus des relais communautaires, nous associons les chefs des villages...», a conclu Dr Ahuka.

Gaston MUKENDI, à Kisangani