Six mois après le début de la riposte contre l’épidémie de maladie à virus Ebola en République démocratique du Congo (RDC), Médecins Sans Frontières (MSF) alerte sur les difficultés auxquelles sont confrontés les prestataires engagés dans la réponse sanitaire. L’organisation évoque notamment des agents non rémunérés, insuffisamment formés, parfois en grève et dépourvus de moyens nécessaires pour assurer leurs interventions sur le terrain.
Dans un communiqué publié à l'occasion de son bilan de six mois de réponse ce jeudi 12 novembre, MSF indique que, malgré les centaines de millions de dollars américains mobilisés par la communauté internationale, plusieurs dysfonctionnements persistent dans la prise en charge de l'épidémie.
L'organisation cite notamment des travailleurs de santé qui affrontent le virus sans rémunération, des véhicules et des ambulances immobilisés faute de carburant, ainsi que des équipes de surveillance qui, bien que prévues dans les dispositifs de riposte, restent parfois introuvables sur le terrain. Certains agents communautaires ne disposent même pas de téléphones ou de connexion Internet pour transmettre les alertes.
« Malgré les sommes considérables mobilisées, de nombreux travailleurs de santé de première ligne font toujours face au virus avec les mains et les poches vides », déplore le Dr Javid Abdelmoneim, président international de MSF.
Pour MSF, ces difficultés compromettent les efforts de lutte contre l'épidémie, notamment dans les zones où les besoins sanitaires restent importants. L'organisation souligne également les insuffisances du système de surveillance épidémiologique, alors que près des deux tiers des décès liés à Ebola signalés au cours du dernier mois sont survenus dans les communautés plutôt que dans les centres de traitement.
Au Nord-Kivu, médecins sans frontières estime que l'ampleur de l'épidémie contraste avec la lenteur du déploiement de la riposte. Dans la zone de santé de Beni, près des trois quarts des patients atteints d'Ebola auraient contracté la maladie dans une structure médicale. L'organisation déplore notamment le manque d'équipements de protection, de capacités de stérilisation, d'accès à l'eau et de chlore dans certains établissements sanitaires.
Face à ces difficultés, médecins sans frontières appelle les autorités congolaises et les agences des Nations unies à renforcer le suivi des ressources mobilisées et à garantir de meilleures conditions de travail aux personnels engagés dans la riposte. Elle insiste sur la nécessité de former, rémunérer, équiper et accompagner les agents sanitaires afin de rendre les interventions plus efficaces.
À Kinshasa, cette question a également été évoquée à l'Assemblée nationale. Interpellé mercredi 11 novembre, le ministre de la Santé publique, le Dr Roger Kamba, a reconnu que les grèves des prestataires ralentissent la riposte contre Ebola en RDC.
Le ministre a annoncé que le gouvernement assurerait désormais directement le paiement des agents engagés dans la réponse sanitaire. Il a également évoqué la digitalisation des effectifs afin d'identifier les prestataires concernés et de mettre fin aux paiements multiples ainsi qu'aux versements destinés à des personnes non identifiées.
Josué Mutanava, à Goma